Oprirea medicamentelor mele - Opinie profesională
 

În ceea ce privește întrebarea dvs. cu privire la motivul pentru care o persoană cu o boală mintală, și în special Clive, ar întrerupe medicația, vă pot oferi opinia mea profesională după cum urmează: clasa de medicamente utilizate pentru tratarea schizofreniei este cunoscută sub numele de antipsihotice (uneori numite neuroleptice sau tranchilizante majore).  
 

  • Istoricul tratamentului lui Clive include utilizarea unui număr de diferite antipsihotice tipice și, mai recent, utilizarea a-tipicilor.  

  • Toate aceste medicamente au potențialul de a produce efecte secundare nedorite și în special vechile antipsihotice tipice cu care Clive a fost tratat inițial.  

  • Unele dintre aceste efecte secundare pot fi deosebit de supărătoare și Clive a experimentat un număr dintre acestea, în special acatizie (20-25% dintre pacienții tratați cu medicamente mai vechi sunt afectați - conform Maudsley Prescribing Guidelines, 2003). Când Clive descrie că s-a simțit „deprimat în mod sinucigaș” cu medicamente, nu a exagerat. Acatizia este o stare subiectiv neplăcută de neliniște și mișcări involuntare care contribuie la anxietate și la scăderea stării de spirit, iar acatizia netratată a fost legată de sinucidere (Van Putten și Marder, Journal of Clinical Psychiatry 1987).  

  • Clive are o sensibilitate la medicamente și chiar a experimentat o reacție la Aspirina.  

  • Chiar și cu medicamentele mai noi, recent, în martie 2004, a avut reacții adverse nedorite și am efectuat o Scală de Evaluare a Efectelor Adversale de la Universitatea Liverpool (LUNSERS) și o Scală de Evaluare Barnes Akathisia care a indicat o acatizie marcată chiar și după o reducere a dozei.  


Problemele de concordanță apar în mod continuu în domeniul sănătății mintale, mai ales dacă persoana implicată a experimentat efecte secundare nedorite care sunt mult mai grave, în opinia lor, decât boala în sine. În plus, trebuie amintit că, atunci când este tratat conform Legii privind sănătatea mintală, individul are o capacitate redusă de a participa la alegerile de tratament. De asemenea, să te împaci cu a avea o boală mintală este destul de dificil, mai ales dacă este probabil să necesite un tratament pe termen lung. Clive a găsit acum un medicament, ale cărui efecte secundare au fost atent monitorizate, pe care îl ia de bunăvoie și nu găsește niciun motiv* pentru care ar trebui să întrerupă tratamentul. Pe o notă pozitivă, aș dori să citez din Manualul de diagnostic și statistică IV (American Psychiatric Association). 

Schizofrenie - tip paranoid (295:30).
 
„Acești indivizi prezintă de obicei puțină sau deloc afectarea testelor neuropsihologice sau a altor teste cognitive. Unele dovezi sugerează că prognosticul pentru tipul paranoid poate fi considerabil mai bun decât pentru alte tipuri de schizofrenie, în special în ceea ce privește funcționarea ocupațională și capacitatea de viață independentă”.
 

Acesta este unul dintre motivele pentru care Serviciile de Sănătate Mintală au încercat să-l sprijine pe Clive să găsească un medicament în care să aibă încredere, care să nu-l facă să simtă că își ia viața și unul care să-și abordeze boala, evitând astfel re-spitalizarea.
 

Alison Bass CPN mai 2005
 

*Cu toate acestea, consultați secțiunea Dialog deschis